Проучването установи, че близо половината от новите пациенти с рехабилитация на короната все още са придружени от нови последици от короната една година след изписването. Новите последствия от короната (известни също като дългосрочен covid) се отнасят до умора, забравяне, физическа болка, затруднения със съня, загуба на коса, нарушения на обонянието и вкуса и други симптоми, които продължават дълго време, от които най-честият симптом е умора или мускулна слабост.
Близо половината от новите пациенти с рехабилитация на короната имат последствия една година по-късно
Източник на изображението: картинен червей
С други думи, за някои пациенти с нови корони е невъзможно да се възстановят напълно след 1 година. Отнема им повече време, за да достигнат изходното здравословно състояние, преди да се заразят с нови корони.
В това проучване изследователите проследиха 2218 нови пациенти с рехабилитация на короната, изписани от болницата в Ухан Джининтан от 7 януари до 29 май 2020 г., с максимално време за проследяване от 1 година.
По време на 6-месечното и 12-месечното проследяване, рехабилитираните пациенти получиха въпросници за симптомите и свързаното със здравето качество на живот (HRQOL), физически преглед, 6-минутен тест за ходене и други индексни тестове. И накрая, 1276 оцелели от covid-19 завършиха две посещения. Изследователите също така набират участници, които не са били заразени с новата корона като контролна група. Контролната група беше интервюирана и попълни въпросник за оценка на общите симптоми и HRQOL.
Когато изследователят анализира данните, участниците бяха разделени на три групи според тежестта по време на хоспитализацията, които бяха степен 3 (не се изисква кислородна добавка); Ниво 4 (необходим е допълнителен кислород) и ниво 5-6 (изисква се назална интубация с висок поток, неинвазивна механична вентилация или инвазивна механична вентилация).
Основните резултати от проучването са нови симптоми на короната, оценка по скалата за оценка на диспнея на пациента (MMRC резултат), оценка за качество на живот и 6-минутно разстояние пеша (6MWD).
Резултатите показват, че 68% от пациентите са имали поне едно последствия 6 месеца след изписването (831 / 1227), а 49% са имали едно или повече последствия 12 месеца след изписването. Умората или мускулната слабост са най-често съобщаваните симптоми при двете посещения.
В общата кохорта и в трите подгрупи умората или мускулната слабост, затрудненията със съня, загубата на коса, обонятелните и вкусовите нарушения бяха значително облекчени с течение на времето. Въпреки това, делът на пациентите с диспнея (диспнея), характеризиращ се с MMRC резултат от 1 или повече, се увеличава с течение на времето. На 6 месеца делът на пациентите с диспнея е 26% (313 / 1185), докато на 12 месеца делът се увеличава до 30% (380 / 1271).
В допълнение, тревожността и депресията също се увеличават с течение на времето. Делът на тревожността и депресията е 23% на 6 месеца и 26% на 12 месеца. Повечето от тях са с лека тревожност или депресия.
След това изследователите допълнително анализираха здравния статус на пациентите в рехабилитация според тежестта на симптомите на новата корона.
След мултивариантна корекция, участниците с нива на тежест 5-6 са имали по-висок риск от белодробно дифузионно разстройство на 12 месеца, отколкото участниците с нива на тежест 3. На 12 месеца 23% (13 / 56) от пациентите в група с тежест 3 са имали нарушение на белодробната дифузия , докато 54% (38/70) в групата на тежест 5-6.
Дифузионната дисфункция се отнася до физическия процес на дифузия, при който O2, CO2 и други газове се обменят през алвеоларната мембрана. Клинично, когато белодробните лезии предизвикват дифузионна дисфункция, последиците от нея водят до хипоксия. Нарушението на белодробната дифузия може да се дължи на увреждане на белодробния епител или белодробни интерстициални или белодробни съдови аномалии.
Това показва, че колкото по-тежка е новата корона, толкова по-голямо е увреждането на белия дроб, което води до бавно възстановяване на здравето на белите дробове в по-късен етап.
