Идва новият семестър и някои родители гледат децата, които са се наредили най-отгоре в опашката на класа, и тайно се притесняват и оплакват: Защо винаги растат толкова бавно, винаги по-ниски от другите деца?
За изоставащите деца разнообразието от продукти за "повдигане" на пазара развълнува родителите. Някои родители са похарчили неоправдано пари независимо от реалната ситуация, а някои дори са скрили скрити опасности за бъдещото израстване на децата си. Ни Ялинг, главният лекар на педиатричното отделение на Rocket Army Characteristic Medical Center, каза, че детето е ниско и родителите са разтревожени. Това е разбираемо, но не трябва да се използват ненужни и извънредни мерки. Съществуват строги клинични индикации за това дали детето се нуждае от интервенция на височина, а „откъсването на разсад за насърчаване на растежа“ може да бъде само контрапродуктивно и дори да причини необратими увреждания на тялото на детето. Днес нека да поговорим за това как правилно да се отнасяме към височината на детето и какви условия изискват медицинска намеса.
Как да преценим дали детето е ниско или не
В медицината има ясни критерии, по които се определя дали детето е ниско. При една и съща жизнена среда ръстът е по-нисък от третия процентил на ръста на нормални здрави деца от същата раса, възраст и пол, или по-малко от 2 стандартни отклонения, което се нарича нисък ръст. Просто разбирано, 100 деца, родени през един и същи месец от един и същи пол, се класират от ниски към високи, като първите три деца са ниски. По-долу са някои примери за стандарти за височина за няколко възрастови групи.
● 3 години
Средният ръст на момчетата е 96,8 cm, а ръстът им е 89,3 cm;
Средният ръст на момичетата е 95,6 сантиметра, а ръстът им е 88,2 сантиметра.
● 7 години
Средният ръст на момчетата е 124 сантиметра, а ръстът им е 114 сантиметра;
Средният ръст на момичетата е 122,5 сантиметра, а ръстът им е 112,7 сантиметра.
● 12 години
Средният ръст на момчетата е 151,9 сантиметра, а ръстът им е 137,2 сантиметра;
Средният ръст на момичетата е 152,4 сантиметра, а ръстът им е 139,5 сантиметра.
● 15 години
Средният ръст на момчетата е 169,8 сантиметра, а ръстът им е 156,7 сантиметра;
Средният ръст на момичетата е 159,8 сантиметра, а ръстът им е 148,8 сантиметра.
Като цяло нормалните деца имат различни темпове на растеж по различно време. Терминът "късен растеж" в някои по-възрастни популации съществува. Това се отнася предимно за деца със забавен пубертет. До пубертета ръстът на техните връстници рязко нараства и те изглеждат ниски поради закъснял пубертет. Ако костната възраст на детето изостава от действителната възраст с 2 години и нивото на хормона на растежа е нормално, това може да е късен пубертет или конституционално забавяне на пубертета; Ако костната възраст съвпада с възрастта на детето, това показва, че детето не принадлежи към късен растеж и трябва да се оцени конкретната ситуация чрез рентгенови снимки.
Какво причинява забавяне на височината
Както всеки знае, височината се определя съвместно от генетиката и външната среда, така че кой е отговорен за по-голямата част? Текущите изследвания обикновено смятат, че генетичните фактори варират от 70 процента до 80 процента, което означава, че височината на детето зависи главно от височината на родителите му.
Говорейки за това, време е някой да повдигне въпрос: Опитът около нас ни казва, че някои родители са високи, но децата им не са високи, докато някои родители не са високи, а децата им не са ниски. Защо е това? Защото въпреки че височината на детето зависи главно от родителите му, тя все още се влияе от множество гени. Височината на членовете на семейството има определено влияние върху децата и колкото по-близо са те, толкова по-голямо е влиянието. Следователно височината на роднини като братя и сестри, чичовци, чичовци и баби и дядовци може да се превърне в потенциал за растеж на детето. Друга възможност е ниският ръст на родителите да е причинен от лошо хранене или други фактори, когато са били млади. Ако дядото или чичото на детето е висок, това показва, че генетичните фактори на детето са все още високи и е много вероятно детето да е високо.
В допълнение към генетичните фактори, контролируемите фактори включват околната среда, храненето, упражненията и контрола на болестта. Сред тях храненето е важен фактор, влияещ върху височината. Ако децата страдат от дългосрочно недохранване, сигурно е, че ръстът им ще изостане. В края на краищата, именно поради непрекъснатото подобряване на жизнения стандарт средният ръст на съвременните хора значително се е увеличил. Друг важен фактор е сънят, при който секрецията на растежен хормон достига пик по време на дълбок сън през нощта. Продължителният късен сън или недостатъчният сън не трябва да е от полза за дългото дете.
Всъщност е хубаво едно дете да расте и да се развива нормално, не само късно, но и рано. Детето расте една година от раждането, което е времевата възраст, но физическата му възраст не съвпада непременно с нея. Деца, чийто годишен темп на растеж е твърде висок, се наричат „високи деца“ сред децата на същата възраст, но те често имат ограничено пространство за растеж поради ранна костна възраст и в крайна сметка стават „ниски възрастни“, които са много високи в зряла възраст. В обобщение, костната възраст отразява процеса на растеж на детето и бъдещите тенденции в растежа и развитието в определен диапазон. Забавеното развитие на костната възраст може да бъде причинено от дефицит на хормон на растежа, недостатъчна функция на щитовидната жлеза, забавяне на физическото развитие в семейството и други причини. Ранното развитие на костната възраст може да бъде причинено от приема на лекарства и храни, съдържащи полови хормони. Когато костната възраст е напреднала, започването на сексуалното развитие също ще бъде напреднало. Момичетата започват да развиват вторични сексуални признаци преди 8-годишна възраст, а момчетата започват да развиват вторични сексуални признаци преди 9-годишна възраст, като и двата попадат в обхвата на половото преждевременно развитие.
Какви ситуации изискват медицинска намеса
Научните изследвания показват, че растежният хормон е ключов фактор за насърчаване на растежа, а храненето, сънят, упражненията и настроението могат да повлияят на секрецията на растежен хормон. Научното управление на височината чрез придобито хранене, сън, упражнения, психология и превенция на заболявания може да помогне за подобряване на височината. Въпреки това, ако се дължи на заболявания като ендокринни аномалии, които причиняват изоставане във височината, е необходимо да получите професионална диагноза и лечение.
Общият дефицит на растежен хормон е нарушение на растежа и развитието, причинено от частичен или пълен дефицит в синтеза и секрецията на растежен хормон от хипофизната жлеза или от аномалии в молекулярната структура на растежния хормон. Съществува и вид симетричен нисък ръст, известен като идиопатичен нисък ръст, който няма известна причина. След оценка от професионален лекар, ако височината на пациента отговаря на стандарта за нисък ръст, лечението с растежен хормон обикновено е ефективно.
„Нисък ръст“ е вид заболяване, характеризиращо се с нарушения в растежа и развитието, причинени от аномалии в оста на хормона на растежа или други причини, което води до значително по-нисък ръст от връстниците или възрастните. Освен това има данни, според които 90 процента от ниските деца имат психологически разстройства като комплекс за малоценност и депресия.
Ето защо в клиничната практика се набляга на "ранното откриване, ранна диагностика и ранно лечение" за ниския ръст. Оптималната възраст за лечение е от 2 до 13 години. Като цяло, когато костната възраст на момчетата достигне 15 години и когато костната възраст на момичетата достигне 14 години, увеличението на височината не е значително. Колкото по-малко е детето, толкова по-активна е пролиферацията и диференциацията на хрущялния слой в епифизата, толкова по-голямо е пространството и потенциалът за растеж на детето и толкова по-чувствителен е отговорът към лечението. „След като пубертетът премине, секрецията на растежен хормон постепенно намалява и епифизата се затваря и растежът на височина започва да се забавя до спиране.“
