Физически свойства на хирургичните конци

Диаметър на шева

Най-основният принцип при използването на конците е да се използват конци, които са тънки и имат голяма теглителна сила и минимална реакция към тъканта. Дебелината на различните конци се посочва с номера и нулевия номер. Колкото по-голям е броят, толкова по-дебел е шевът; диаметърът на шева е в милиметри, често изразен в няколко нули. Колкото по-тънък е шевът, толкова по-голям е броят на 0. Например, шест нулеви нишки са по-тънки от четири нишки от найлон. Но действителната дебелина зависи от материала на шева. Например, същите пет 0, червата са по-дебели от полипропиленовата синтетична линия (Prolene ™). Принципът на избор по отношение на дебелината е да се избере най-малкия възможен шев при условия, които могат да издържат на напрежението на раната.

издръжливост на опън

Определението на американската национална фармакопея (USP) за якост на опън е минималната сила, която може да счупи един шев. Следователно, якостта на опън се отнася до определена стойност на напрежението и нелинейни интервали. Ефективната якост на опън се отнася до якостта на опън на шева след навиване или заплитане. Якостта на опън на същия тип шев след заплитане е 1/3 от неговия неотвързан. Най-общо, шевът на синтетичния материал има по-голяма якост на опън, отколкото шевът на червата и шевът на сухожилието е по-силен от якостта на опън на синтетичния шев.

структура

Структурата се отнася до това, дали шевът е единична нишка (монофиламент) или мулти-нишка (плетена нишка). Многопластовите конци са тъкани. Този шев е лесен за работа, но увеличава вероятността от инфекция и тъканна реакция. Лесно е да се предизвика инфекция, защото има ефект на сифон за проникване на бактерии и чужди тела. Бактериите са скрити вътре в оплетената жица, за да се избегне фагоцитоза на макрофагите. Следователно, монофиламентните нишки (найлон или полипропилен) са по-подходящи за зашиване на заразени рани. Въпреки това, монофиламентната нишка не е лесна за работа.

Коефициент на триене

Коефициентът на триене на конеца определя дали шевът лесно преминава през тъканта. Конци с нисък коефициент на триене (като полипропиленови конци) могат лесно да се плъзгат през тъканта и често се използват за интрадермални шевове. Колкото по-нисък е коефициентът на триене, толкова по-гладък е шевът и колкото по-лесно ще се разхлаби възела. Следователно, когато се използват полипропиленови конци, често е необходимо да се добавят няколко възела.

Твърдост на възела

Силата на възлите се отнася до минималната теглителна сила, която разхлабва възела и е пропорционална на коефициента на триене на бода. Колкото по-голяма е силата на възела, толкова по-малко вероятно е раната да се разцепи. Шевът с висок коефициент на триене има добра твърдост, но има голямо съпротивление, когато преминава през кожата и е трудно да се използва.

еластичност

Еластичността се отнася до способността на конците да се върнат към първоначалната си дължина и форма, след като тя е била подута от раната. По-гъвкавият конци (като синтетична линия NovafilTM полибутенов естер) не е лесно да се нарязва в тъканта, когато тъканта е едематозна, а отокът не се разхлабва след като отокът спадне и раната не може лесно да се напука.