Мускулите винаги са необяснимо болезнени и също имат болки в костите и болки в стомаха... Експерти от мултидисциплинарния съвместен екип по наука за болката на Пекинската болница на медицинския колеж предполагат, че хората може да страдат от синдром на миофасциална болка, когато имат тези симптоми на болка и причината е свързана с ежедневни навици и действия като дълго седене и кръстосани крака.
Синдромът на миофасциалната болка е функционално разстройство на мускулно-фасциалната система. Пациентите показват най-често повтарящо се мускулно киселинно подуване, болка и дискомфорт на мястото на нараняване, влошаващи се в покой, облекчаващи се след подходящи дейности, придружени от локална мускулна скованост и напрежение и усилваща се болка по време на натиск. В тежки случаи може да се докосне локална контрактура и твърд възел.
Cui Xulei, заместник-главен лекар на отделението по анестезиология на болницата на медицинския колеж в Пекин, каза, че местата на болка, причинени от тези компресии, са тригерните точки на фасциалната болка. Мускулите във всички части на тялото, включително шията, рамото и кръста, могат да имат миофасциални тригерни точки и да причинят миофасциални болкови синдроми в различни части.
Трябва да се отбележи, че ако тригерната точка е скрита, е много лесно да се пропусне диагноза и да се постави грешна диагноза.
Cui Xulei сподели два случая. Жена страда от тъпа болка в областта на дясното бедро и опашната кост по неизвестни причини, която постепенно се влошава и засяга дори задната част на бедрото. Поради тази причина тя посети гинекологично отделение, аноректално отделение, неврологично отделение, отделение по ортопедия, отделение за болка и др. и получи различни лечения като радиочестота на междупрешленните дискове и акупунктура, но болката не беше значително облекчена.
Друга жена страда от повтаряща се болка в долната част на корема в продължение на 3 години. КТ на корема и стомашно-чревно изследване са извършени в местната болница и не са открити аномалии. В гинекологията е направена "резекция на киста на яйчника", но болката не е облекчена след операцията.
След подробен физически преглед беше установено, че двете жени имат очевидна чувствителност и възли на корда съответно в мускула на тазовото дъно и големия мускул на псоаса. Това е отключващата точка на миофасциалната болка, която е причинила болката на двете жени.
Cui Xulei обясни, че много фактори могат пряко или косвено да предизвикат миофасциална дисфункция и болка, като травма, обичайни движения в работата или живота, хронично напрежение, бременност и дефицит на микроелемент (витамин D). Някои офис служители често седят дълго време и сгъват краката си, за да ги поставят пред гърдите си, така че мускулите на тазовото дъно да са в състояние на сцепление за дълго време, което може да е потенциалната причина за образуването на миофасциални нараняване.
Основният патогенетичен механизъм на миофасциалната болка е енергийната криза. Когато мускулът или мускулната група са увредени по някаква причина, мускулните влакна са претоварени и оток, локалната микросреда се променя, възпалителните фактори се освобождават, мускулните влакна продължават да се свиват и изчерпват енергия и метаболитният баланс се нарушава, което може причиняват мускулна болка, скованост, спазъм, компресия и дразнене.
Cui Xulei предложи, когато се появи миофасциална болка, да се обърне повече внимание на почивката в острата фаза и подходящи противовъзпалителни и аналгетични лекарства могат да се приемат през устата. В периода на възстановяване на пациентите с леко заболяване, те могат постепенно да възобновят дейностите и упражненията за разтягане под ръководството на специалисти по рехабилитация. За пациенти с тежко нараняване и значително въздействие на болката върху ежедневието или работата, те трябва активно да отидат в клиниката за болка за лечение, за да се избегне образуването на хронично възпаление, което ще доведе до забавяне на болката.
